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第254章 鲁班锁式“打结手法”

外科艺术家 医用口罩 5427 2021-09-21 15:54
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  赵培儒交代道:“柴主任,常主任,你们就按照原本的手术方案,正常做手术的前半部分就行。”

  “到后半部分,需要结扎胆囊动脉胆囊管的时候,我再接手。”

  两人点点头。

  他两人虽然不明白赵培儒要干吗,但服从领导的安排就是了。

  普外科主任郝志高,此刻看到卫元飞:“您是……科技大学的卫教授?

  卫元飞还没开口,赵培儒的声音传过来了“对,他就是胆石病技术推广大使,卫教授。”

  赵培儒笑着走过来,歉然道:”刚才有点事,疏忽卫教授了。“

  卫元飞教授连连摆手,他疑惑道:“这台手术,是要做腹腔镜胆囊切除术吧?”

  赵培儒点点头:“对,准确的说,是胆结石取石加上胆囊切除术。”

  卫元飞教授看向赵培儒:“这台手术中,有‘易推广的新技术‘吗?“

  赵培儒笑着点点头:“对,在结扎部分。”

  卫元飞教授似乎想到了什么,眉头一簇。

  他已经有些猜到,赵培儒打算用什么“新技术”了。

  甚至,心里开始有些不满了。

  这“胆囊切除术”在结扎胆囊动脉时,原本需要使用钛夹。但这种钛夹有着异物感、易导电、易穿孔等等缺点。

  最近市面上,刚刚出现了一种“生物钛夹“,有着“不易脱落,排斥低,对仪器检查不影响”等等优点。

  这种生物钛夹,可以说优势极大!

  “这赵主任,该不会是给我演示新出来的‘生物钛夹’吧?”

  卫元飞教授心里暗暗摇头。

  这种生物钛夹,有一个致命缺点。

  造价成本太高。

  尤其是很多医疗器械公司联合起来搞集中定价,更是把这种新推出的“生物钛夹“,价格给抬了上去。

  即便这种生物钛夹的优点再大,但只这“成本高”一项,就决定了它不适合推广,尤其是很多县区基层医院,根本就承受不起。

  他作为推广大使,最不喜欢的,就是这种昂贵的器械。

  “赵主任。”

  卫元飞快人快语,不想浪费时间:“如果你是向我演示生物钛夹的话,那我想……我可以离开了。”

  赵培儒笑了笑。

  这卫元飞,还真是个直肠子。

  “卫教授,你接着看就知道了,肯定能让你满意。”

  这时,手术台上的前半部分手术,也做的差不多了。

  柴宝荣和常丽芳两人,抬头看了观摩室这边一眼,用眼神向赵培儒请示。

  赵培儒和小孟一起上前,接手手术。

  卫元飞收拢了心神,仔细看向手术台。

  “赵主任打算怎么做这后半部分手术?”

  不仅是卫元飞好奇,四院众人,此刻同样蒙在鼓里。

  普外科科主任郝志高,小声询问柴宝荣:“你知道赵主任要干什么吗?”

  柴宝荣和常丽芳,都是摇摇头。

  马林也一脸发懵:“按说,赵主任擅长胆管取石技术。”

  “可这台手术的取石部分,柴主任和常主任已经做完了。现在只剩下后半部分的“结扎”工作了,做常规结扎不就行了?”

  旁边,卫教授听到这话,开口询问道:“今天如果不是赵主任接手,你们打算怎么做这台手术的结扎部分?”

  柴宝荣道:“原本手术方案里,是打算用钛夹夹闭的。”

  卫元飞教授:“不是生物夹?”

  柴宝荣等人都摇摇头。

  “生物钛夹太贵了,病人没选。”

  卫元飞微微点头。

  不是生物钛夹的话,那赵主任要用什么?

  卫元飞目光中透露出几分疑惑。

  手术台上。

  赵培儒对旁边器械护士道:“给我10厘米长的4号丝线。”

  然后对小孟道:“你拿分离钳,配合我把丝线送入腹腔。”

  小孟连连点头,一门心思按照赵培儒的吩咐做事。

  赵培儒从腹腔镜穿孔的第三孔右锁骨中线,用胆囊抓取钳,抓住胆囊提起,显露出胆囊管。

  然后从第二孔剑突下用分离钳,穿过胆囊管钳夹。

  “小孟,现在送丝线。”

  随着小孟的操作,4号丝线准确绕过胆囊管,与此同时,赵培儒松开胆囊。

  “小孟,你拿好抓取钳,提住胆囊管。”

  腾出手来的赵培儒,左手持分离钳,夹住预留在胆囊人左侧的短线头,双手水平方向一绕后,收拉线头,右手绕出两个标准外科结后,再用两钳配合着,打出一外科结,拉紧。

  这一套操作做下来……

  把众人都给整懵了。

  “赵主任这是在做什么?”

  众人面面相觑。

  不用钛夹直接夹闭,却是用丝线,打了几个外科结?

  “赵主任这好像是……“

  “在夹闭胆囊管和胆囊动脉啊!”

  “用一根4号丝线,达到了钛夹的作用?”

  柴宝荣这么一说,众人全都反应过来!

  “好像还真是!”

  “巧妙的用几个腹腔镜穿刺孔,打了几个外科结,达到了结扎夹闭胆囊管和胆囊动脉的作用?!”

  “嘶!这岂不是不再需要钛夹了?”

  柴宝荣目光灼灼。

  “钛夹是生物夹,留置腹腔总归是有各种风险的,易导电,易脱落,易穿孔。很多做了胆囊切除术后的病人,都是因为金属钛夹而产生术后并发症的。”

  “而赵主任这种丝线结扎法,却从根源上,杜绝了这些问题。”

  卫元飞教授,也看的眼睛一亮。

  “而且看起来,效率也很高,并没有耽误多少时间。“

  “关键是,这种结扎手法,成本更低,甚至比用之前的金属钛夹成本还要低!但却能达到昂贵的生物钛夹,才能达到的‘易吸收,不易脱落,’等优点。”

  他一下就看出了这种新技术的“易推广性”。

  便宜、成本低,操作不复杂,时间耽误少,无异物风险!

  无伤害,安全性高,实用性强,易于推广!

  “这种丝线结扎手法,非常精妙!”

  “乍一看,有点看不明白为何会这样打结,但细细一想,好像每一个结都有其至关重要的作用。”

  众人开始琢磨。

  越琢磨,越是发现这种打结的妙处。

  就像是一把鲁班锁。

  外观看起来平平无奇,真正去研究里面,发现结构极其精巧,每一步都需要花费大量的心思。

  赵培儒的这几个外科结,也是如此。

  正是通过精妙的结扎手法,才只用一根丝线,便能达到钛夹才能达到的效果。

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